运动健身人群需要补充多少维生素D

2018年09月21日 17:37  来源:昌平科普惠民网  类型:原创  编辑:云中歌
  维生素D是维持骨骼健康所必需的物质,参与钙的吸收和调节,人体运动功能的完成不仅依赖于骨骼,还与肌肉紧密关联。骨骼与肌肉的解剖位置紧密毗邻,他们通过复杂的内分泌、旁分泌及力学调控机制,相互影响。研究表明,维生素D对人体肌肉亦具有重要作用,骨骼肌作为活性维生素D的靶器官,维生素D通过作用于肌肉的VDR调控II型肌纤维的表达,不仅能够影响肌肉量,还对肌肉功能有重要调控作用。由此可见,维生素D是调控骨骼-肌肉运动单元的重要内分泌激素,对人体的运动功能发挥着重要的影响。
 
  图4-1 维生素D在人体中的作用
 
  此外,维生素D在人体发挥着维持血清钙、磷的稳定;参与钙转运蛋白和骨基质蛋白的转录以及细胞周期蛋白转录的调节;发挥激素样作用参与体内免疫调节;维持神经功能正常;构成健全的骨骼和牙齿等众多功能[2, 3]。
 
  二、维生素D受哪些因素的影响?
 
  维生素D的营养状况受多种因素的影响,包括遗传背景、阳光照射、大气污染、饮食习惯、季节变化、居住地纬度、肠道吸收功能、皮肤颜色、慢性肝肾疾病、乳糖不耐受、是否服用抗癫痫药物及抗病毒药物等[4]。其次,空气质量、生活方式(室外活动时间)、服饰、防晒用品也是当今影响因素之一[5]。
 
  三、如何获取维生素D?
 
  1、从食物中获得
 
  日常生活中,含VD的食物较少,单一通过饮食补充难以达到维生素D充足的水平。因此,为保持自身的营养均衡,运动健身人群应积极主动地摄入富含维生素D的食物,主要包括深海鱼、动物肝脏、奶酪、全蛋和蘑菇等。瘦肉和牛奶中也含有维生素D,但含量较低。谷物、蔬菜、水果中通常含有极少量的维生素D或几乎没有。
 
  2、阳光照射皮肤合成维生素D
 
  维生素D主要有两种形式,D2(麦角骨化醇)和D3(胆钙化醇),前者来自植物性食物中,后者来自动物性食物。植物中的麦角固醇经紫外线照射后可转变成维生素D2。动物皮肤中存在的7-脱氢胆固醇经紫外线(中波紫外线UVB)照射后合成维生素D3[2]。
 
  皮肤日光暴露是天然预备的最有效维生素D来源。由日光暴露合成的维生素D3是由体内自主合成,不会导致过量或中毒,但需避免剧烈日光暴露,增加皮肤癌的风险[6]。
 
  因此,享受阳光是运动健身爱好者补充维生素D最廉价的方式,起到增强钙的吸收,强健骨骼的作用,且不会引起维生素D中毒。
 
  3、维生素D补充剂
 
  由于维生素D3的活性要优于维生素D2,所以维生素D3一般是补充的主要形式。对于不同年龄阶段的运动健身人群,维生素D补充剂的量需谨慎掌控。儿童青少年维生素D的补充应控制在推荐摄入量(RNI)的1/3——2/3,即120IU——270IU;成年人通过补充剂补充200IU,其余的维生素D分别从膳食和阳光中获得。
 
  补充维生素D应按照说明使用,长期超量服用,维生素D会蓄积在脂肪中导致中毒,表现为食欲减退、体重减轻、恶心呕吐、腹泻、头痛、多尿、烦渴、发热、软组织钙化和肾结石等,严重者会造成死亡[2]。
 
  四、维生素D的营养评价标准
 
  维生素D的营养状况可以通过膳食摄入量调查、实验室生化调查和功能检查极易维生素D缺乏体征检查进行分评价[3]。通常,我们对维生素D的营养水平的测定主要是通过血清25羟维生素D(25 hydroxy vitamin D,25OHD)浓度来评价,目前较为认可的是判断标准是,血清25OHD浓度大于等于75 nmol/L,为维生素D充足;25OHD浓度位于50——75 nmol/L,为维生素D不足;25OHD浓度低于50 nmol/L,为维生素D缺乏。
 
  表4-1 维生素D营养状况评价标准
 
  维生素D营养状况 范围
 
  维生素D缺乏 < 50 nmol/L
 
  维生素D不足 50 —— 75 nmol/L
 
  维生素D充足 ≥75nmol/L
 
  影响血清25OHD浓度的主要因素包括膳食维生素D摄入量、维生素D补充剂或维生素D强化食品的摄入量、阳光照射的次数和持续时间以及皮肤的颜色[7]。
 
  五、运动健身人群缺乏维生素D有哪些危害?
 
  若将运动健身人群大致分为儿童青少年和成年人,那么维生素D缺乏对不同年龄阶段的人均有致命的影响。儿童青少年若缺乏维生素D会引起佝偻病,表现为低钙血症、牙齿萌出延迟、骨骼生长障碍、骨骼不能正常钙化、变软、易弯曲、畸形,贫血和呼吸道感染,严重影响运动能力;成人会引起骨质软化症和骨质疏松和,表现为肌肉乏力、脊柱、肋骨、臀部、腿部疼痛、骨骼触痛。严重时会发展为骨质疏松,出现自发性和多发性骨折[3]。
 
  六、运动健身人群维生素D的需要量
 
  将运动健身人群按年龄分为儿童青少年和成年人,儿童青少年的维生素D平均需要量(EAR)为320IU/d(8 μg/d),推荐摄入量(RNI)为400IU(10 μg/d),可耐受最高摄入量(UL)为45——50μg/d;成人运动健身人群与儿童青少年的标准一样,EAR为320IU/d(8 μg/d),RNI为400IU(10 μg/d),UL为400IU(10 μg/d)[3]。
 
  因此,对于运动健身人群而言,所有年龄段对于维生素D的需求量基本一致,补充剂量为400IU/d,不存在性别差异。但维生素D的需求量会随年龄增加而增多,这主要是由于老年人的吸收和转化功能的下降,所以需摄入更多维生素D[8]。成人每日补充量不超过4000IU[5],若单品剂量高于400IU,可采取间断式补充法,如吃两天,停一天。
 
  七、供给量及注意事项
 
  (1)补充维生素D应注意同时补钙;
 
  (2)使用单纯维生素D制剂,勿用鱼肝油作为补充维生素D的补剂,因为鱼肝油中VD和VA的比例通常为1:10,长期补充会导致维生素A中毒;
 
  (3)维生素D是脂溶性维生素,补充维生素D最好在饭后服用且配合适量油脂类食物,有利于维生素D的吸收;
 
  (4)动脉硬化、心功能不全、高胆固醇患者及孕妇慎用者。
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